想擁有理想的臉型，除了輪廓線需要流暢以外，還得觀察輪廓周圍的肌肉紋理平整度高不高。嘴邊肉是最靠近下顎線條的區域，狀態的好壞將大幅影響下半臉的比例。
其實嘴邊肉的下垂或是突出與體態胖瘦無關，不同的形成原因對應的類型也大不同，消除嘴邊肉的方法也分為好幾種，本文將從成因解析、對應類型、改善方法和優缺點分析帶你一次瞭解如何消除惱人的嘴邊肉。
嘴邊肉在哪裡？瘦的人也會有嘴邊肉嗎？
嘴邊肉在醫學解剖上，指的是位於嘴角兩側下方、下顎骨線條上方的兩塊凸起組織。
當我們年輕時，臉部的脂肪與組織被強韌的韌帶支撐在較高位置；但隨著時間推移，當這些組織因為地心引力或支撐力不足而向下位移，堆積在下顎線邊緣時，就會形成垂贅感。
這也是為什麼嘴邊肉出現時，通常會伴隨著木偶紋與下顎線模糊的問題
很多人誤以為嘴邊肉是肥胖者的專利，事實上，脂肪堆積只是成因之一。對於體型偏瘦的人來說，嘴邊肉的形成通常與以下三大因素有關
1.皮膚彈性流失
即便皮下脂肪不多，但肌膚在彈性疲乏、鬆弛的情況下就無法緊緊包覆住臉部的組織，組織就會因地心引力下垂，而瘦的人若膠原蛋白流失嚴重，表面的肌膚就像洩氣的皮球，會在嘴角處產生垂墜感。
2.支撐力不足
對於纖瘦的族群來說，結構的流失會導致兩種狀況產生而形成嘴邊肉
深層脂肪墊萎縮：
臉部有些脂肪是負責撐起容貌的。當這些深層脂肪因老化或過度減肥而流失，臉部會出現凹陷，導致表層皮膚失去支撐而向下塌陷。
骨骼吸收：
隨著年齡增長，下顎骨會發生生理性萎縮。當支撐的地基變小，覆蓋在上面的皮膚組織顯得過剩，就會在下顎邊緣形成多出一塊肉的視覺感。
3. 筋膜層（SMAS）鬆弛
筋膜層如同臉部的支架，瘦子雖然脂肪少，但如果筋膜層鬆弛，等於支撐臉部組織的重要核心垮塌，整層組織還是會集體向下滑動。
嘴邊肉的五種類型，形成原因
肌肉型
這種類型通常與表情肌肉的過度發達或收縮有關，最常出現在咀嚼肌肥大、有木偶紋的人身上，即使皮膚不鬆弛，肌肉型的嘴邊肉在說話或是做特定表情時，嘴角兩側會有明顯的肌肉凸起感。
形成原因：主要是受咀嚼肌肥大或是降口角肌等下拉肌肉群過度活躍影響。當這塊肌肉頻繁收縮或是張力過高，會將嘴角組織往下拉，形成向下垂墜的視覺感。
骨骼短小型
這屬於先天臉型結構支撐力不足導致的類型，最常出現在短下巴、下巴後縮的人身上。這類型的人因為骨骼缺少的關係導致軟組織掛不住肉而顯得下半臉擁腫。
形成原因：下顎骨發育較短小或後縮，導致嘴邊的軟組織缺乏足夠的骨骼支撐。隨著年齡增長，骨質吸收會讓下顎支撐力更弱。
脂肪型
脂肪型嘴邊肉屬於很常見的類型，出感摸起來肉感明顯、感覺沉重，這與淺層脂肪的堆積與位移有關。最常出現在嬰兒肥，或是體脂較高的個案身上，通常也會伴隨著明顯的法令紋或木偶紋。
形成原因：脂肪型通常分為兩種因一種是脂肪過多會讓全身性體脂增加，造成臉部脂肪墊堆疊、肥厚。另一種則是脂肪下垂，兩頰的脂肪墊受地心引力影響，逐漸位移到下顎邊緣。
皮膚鬆弛型
皮膚鬆弛型屬於表皮層老化的結果。常見於反覆胖瘦，或是快速減重者、熟齡男女身上，因皮膚薄且細紋多通常用手之輕推時會有細小的波浪紋路，而不是扎實的軟組織。
形成原因：皮膚內的膠原蛋白與彈力纖維大量流失，導致皮膚失去彈性與緊實度。就像鬆掉的鬆緊帶，無法緊貼底層組織。
筋膜鬆弛型
筋膜鬆弛導致的嘴邊肉往往會涉及到結構老化的核心關鍵，也很常會結合皮膚鬆弛類型一起出現。但這類型的嘴邊肉出現時，會發現不只嘴邊肉，整個臉型架構也會隨之塌陷，需要針對深層進行拉提才能將整體的老化架構重獲支撐，達到改善的成果。
形成原因：SMAS 筋膜層（淺層肌肉筋膜系統）是支撐整張臉部軟組織重要支柱。當這層筋膜因為老化變得鬆弛、支撐力喪失時，深層脂肪與肌肉會全面性地下垂
而在筆者的臨床經驗中，很少有人會是純粹的單一類型，筋膜鬆弛通常會合併脂肪型下垂，進而拉扯皮膚導致鬆弛。針對不同類型，通常會結合電音波拉皮緊緻肌膚和玻尿酸注射改善結構力的支撐。達到更符合個人的治療計畫。
消除嘴邊肉的五種方法
玻尿酸
玻尿酸並非直接消滅脂肪，而是利用高黏彈性的中大分子玻尿酸，注射在骨骼支撐不足的深層（如：下顎線、下巴或中臉支撐處）。透過補充流失的體積，重新撐起鬆弛的組織。
適用類型：骨骼短小型、輕微皮膚鬆弛、筋膜鬆弛型
埋線
埋線拉提屬於物理性位移與抗拉。使用具有倒鉤（如玫瑰線、魚骨線）的人體可吸收縫線，經由微小針孔進入皮下組織，將位移的脂肪墊與鬆弛組織強力抓取並向上拉提到理想位置，達到即刻物理性上提效果。
適用類型：筋膜鬆弛型、脂肪下垂導致的明顯嘴邊肉
電音波
電波和音波是透過創造熱凝結點刺激筋膜層與真皮層，產生熱能收縮和刺激膠原新生。帶來肌膚緊緻和提拉感
音波 (Ultherapy/HIFU)： 利用聚焦超音波作用於SMAS 筋膜層，產生熱凝結點讓筋膜遇熱收縮，從深層向上收緊
電波 (Thermage)： 以容積式加熱原理，由外而內大面積刺激真皮層，使膠原蛋白纖維受熱收縮並重組
適用類型：筋膜鬆弛型、皮膚鬆弛型
消脂針
消脂針的療程原理是透過化學成分溶解脂肪細胞達到消除脂肪的效果。常見的成分（去氧膽酸）注射至皮下脂肪層後，會破壞脂肪細胞的細胞膜，使其液化並隨身體自然代謝排出體外。這能減少脂肪細胞的數量，進而縮小嘴邊肉的體積。
適用類型： 脂肪型（軟性脂肪、範圍較小者）
口內取脂手術
這是一項微創手術，切口隱藏在口腔黏膜內。醫師會針對造成臉頰肥厚的深層口內脂肪墊進行適量摘除。由於這塊脂肪墊與一般皮下脂肪不同，通常不會隨減重輕易消失，必須透過手術直接移除
適用類型：皮膚彈性較佳和口內脂肪多的族群
消除嘴邊肉手術方式優缺點
| 療程方式 | 核心原理 | 優點 | 缺點與風險 | 適合對象 |
| 玻尿酸填充 | 結構支撐：補充骨骼與深層組織流失的體積 | 1.即刻提拉，只要注射方式方向和層次正確，下顎線條在當下就可立即呈現 2.修復期極短，僅微小針孔 3.可逆性高，不滿意可調整 | 1.需定期補打 2.劑量和層次不對恐導致臉部厚重感、凹凸不平 3.考驗醫師施打技術 | 骨骼發育短小、中臉凹陷導致組織下墜者。 |
| 埋線拉提 | 物理懸吊：利用倒鉤線材將脂肪墊強力復位 | 1.對鬆垮肉塊有即刻位移效果 2.術後持續刺激膠原蛋白增生 3.傷口隱藏於髮際線內 | 1. 術後會有明顯腫脹或皮膚不平感。 2. 初期張口、大笑會有拉扯異物感。 3. 可能導致：皮膚凹陷、表情僵硬怪異感、臉型不對稱、線材脫落 | 筋膜中重度鬆弛、脂肪墊明顯位移下垂者。 |
| 電音波拉提 | 熱能緊緻：使筋膜收縮並啟動膠原新生。 | 1. 非侵入式，無傷口、無恢復期 2. 效果漸進且自然，不會有醫美痕跡 3. 同時改善膚質紋理，促進膠原新生 | 1.效果需等待2-3 個月 2.治療過程痛感較強 3.能量過高可能導致臉頰凹限 | 輕中度皮膚鬆弛、想定期保養、怕動刀者 |
| 消脂針 | 化學溶解：破壞脂肪細胞膜並經代謝排出。 | 1. 針對局部脂肪堆積微調效果精準 2. 無需開刀即可減少脂肪細胞數量 3. 適合改善小面積的肉感。 | 1. 術後腫脹期明顯，有表面凹凸不平、產生硬塊的風險 2. 需多次治療效果才顯著 3.對皮膚鬆弛無拉提作用 4.自然老化後脂肪墊支撐相對比一般人較少，易產生蒼老消瘦感 | 局部脂肪肥厚、雙下巴明顯、不想手術者。 |
| 口內取脂 | 減量移除：手術摘除深層的口內脂肪墊。 | 1. 永久性效果，移除後脂肪不會再生。 2. 傷口隱藏於口腔內，外表完全無痕 3. 能明顯改善臉型寬大、嬰兒肥。 | 1. 屬侵入性手術，需考量麻醉與感染風險 2.不可逆性，取過多可能導致老後臉頰凹陷 3.可能導致臉型不對稱、皮膚鬆弛 4.適合族群較窄。皮膚彈性較佳和嬰兒肥 對嘴邊肉下垂或是皮下脂肪堆積效益不大 | 口內脂肪過多、皮膚彈性較佳者。 |
- 玻尿酸的優勢和缺點
玻尿酸改善嘴邊肉的效果即時且同時具備修飾輪廓線的功能，能同時解決下巴後縮和改善臉型的問題。但是當施打過量時反而會因為重量增加導致下垂加劇，形成所謂的饅化臉。需要由經驗豐富的醫師施打，避開面部重要血管（保障安全）的同時，確保治療目標的完整。
- 埋線的優勢和缺點
埋線能針對特定位移組織進行拉提，且線材降解過程中會產生纖維化反應，強化支撐韌帶。但埋線術後２週內通常會伴隨著明顯的緊繃感，初期容易摸到線材的明顯觸感，容易有表情僵硬、張口和大笑不適等問題。其次若埋入的層次過淺，可能出現皮膚凹陷、不對稱臉型或是線頭穿出的風險
- 電波和音波優勢和缺點
電波和音波最大的優勢在於術後無傷口和明顯恢復期。非常適合皮膚組織偏薄、不願接受侵入性手術的族群，想透過漸進式改善嘴邊肉的個案進行。然而電音波的痛感對於肌膚耐受程度低的人來說為較強烈，深層加熱可能帶來類似牙齒痠痛或燙刺感。需要注意的是當電音波能量過高或點位過密，極少數人可能會出現臉部過度消瘦（凹陷）的風險。
- 消脂針優勢和缺點
消脂針在針對雙下巴與嘴角兩側局部脂肪堆積的案例有極佳的微調效果，且無需動刀即可減少脂肪細胞數量。消脂針的弱點在於只針對脂肪型的嘴邊肉有效果，且只有消除脂肪並沒有拉提臉型的效果，也無法更精準的修飾輪廓線條
消脂針在恢復期間腫脹感也較為明顯，局部會有明顯紅腫、熱痛與硬塊感（約持續 5-10 天）。若注射的層次拿捏不夠恰當可能產生凹凸不平的現象。而脂肪代謝也需要時間，通常需要多次療程如：每個月施打一次，需 3 次左右效果才顯著，並非一次見效。
- 口內取脂優勢和缺點
口內取脂的優勢在於傷口隱形且恢復快（約 3 天可正常進食），對於天生肉肉臉、嬰兒肥、的人來說，效果是永久性的
然後手術療程屬於不可逆性。脂肪移除後也不會再生，這點是口內取脂的優點也是缺點。若年輕時取過多，隨著老年膠原蛋白流失，可能會因缺少脂肪墊支撐顯得雙頰過於凹陷。也因為手術區域鄰近腮腺管與顏面神經分支，需避開重要神經部位以免影響表情或唾液分泌造成的神經損傷
而口內取脂手術受眾也較窄，主要是針對深層頰脂墊過厚的嘴邊肉有效。如：嬰兒肥。若是因皮下脂肪下垂和位移造成的嘴邊肉，並不適用於此手術。
為什麼消除嘴邊肉沒效果？揭秘失敗原因
網路上常充斥著網友抱怨的聲音：打完電音波嘴邊肉還是垂、埋線後感覺臉型更怪異。其實這些失敗不代表療程性質不夠好，而是因為以下四種關鍵因素出了問題：
診斷錯誤
成因判斷與療程不匹配這是最常見的失敗原因。 正如前面提到的，嘴邊肉有五種類型，如果醫師沒有正確判斷成因，效果就會大打折扣。若你的嘴邊肉是骨骼短小型導致的支撐不足，醫師卻一直幫你打消脂針減少脂肪，結果會導致臉部失去支撐而更加鬆垮，甚至出現凹陷感。
能量與劑量不足
許多人為了省錢尋找低價療程，卻忽略了足量才是關鍵
電音波發數不足：筋膜層需要足夠的熱能累積才能產生收縮。如果為了便宜只打少量的發數和條數，能量無法達到臨界點，膠原蛋白新生量極微，當然感覺沒效。
玻尿酸劑量過省：結構支撐需要一定的體積，若只打 1cc 卻想撐起整張臉，效果就像杯水車薪
醫師技術與審美差異
消除嘴邊肉的方式非常多，而操作者的技術和審美也十分重要。埋線拉提需要根據每個人的臉型設計提拉路徑。若醫師拉提的角度不對，或是固定點不穩，術後可能出現臉部僵硬、表情怪異，甚至嘴邊肉被擠到另一個位置
而玻尿酸若注射位置如果太淺，層次不對也會導致皮膚表面凹凸不平；若打在已經下垂的組織上，反而會增加重量，讓嘴邊肉垂得更厲害
忽略複合式治療
老化通常是整體的，包含骨骼萎縮、脂肪位移、皮膚鬆弛。許多人希望靠單一療程（例如只打電波）就解決所有問題。但如果你同時有深層脂肪墊下垂與淺層皮膚鬆弛，單打電波只能收緊表皮，深層的肉塊依然在那裡。 必須透過複合式治療（例如：音波收緊筋膜 + 玻尿酸重建支撐）才能達到理想的改善效果
改善嘴邊肉實際案例
常見的嘴邊肉醫美問題
Q：既然要拉提，為什麼不打電音波就好？還要打玻尿酸？
這是關於地基與牆面的邏輯。 電音波是收緊皮膚與筋膜，但如果患者的嘴邊肉是因為骨架流失導致支撐點消失，直接收緊的效果會很有限。利用大分子玻尿酸在顴骨和顎骨處做結構性支撐，代替流失的骨性支撐，你會發現嘴邊肉被自然的帶上去。
Q：打完電波/音波後，嘴邊肉反而凹下去了？這是失敗嗎？
這就是所謂的消脂過度或熱損傷凹陷。當儀器施打的能量過高或層次不對，會破壞皮下脂肪（脂解作用）。對於臉部本來就瘦、脂肪較薄的人，可能導致臉頰凹陷，反而顯得蒼老。專業的醫師在施打前會根據每個部位的脂肪厚度，和個案的治療目標制定不同的能量分配，將該收緊的部位收緊，該保持適當彈性和脂肪墊支撐的部位也需要被保留，才不會產生這種過度施打電音波的副作用。
Q：我有嘴邊肉，但也想處理法令紋，這兩個可以一次解決嗎？
這其實是同一個問題。 嘴邊肉（下垂組織）往往就是造成法令紋（鼻唇溝）加深的主因。
臉部的組織和部位就像連動性的團隊合作，一個部位的下垂或凹陷就會牽扯到另一個部位的凹陷，法令紋和嘴邊肉就是相同的道理
在筆者的臨床案例上，多數的嘴邊肉下垂，可以根據注射的方向和層次轉換同時有拉提和補凹陷的效果，往往在拉提嘴邊肉的同時法令紋的凹陷也能有所改善。
Q：為什麼有些人做完口內脂肪墊取出手術，嘴邊肉反而更垂？
這是醫美界近年來非常重視的課題。嘴邊肉和口內脂肪是兩件事。若醫師過度取出深層的口內脂肪，短期內臉變瘦，但長期下來會失去支撐，導致皮膚像洩氣的氣球一樣崩塌，讓外側的嘴邊肉下垂得更明顯。
除非是天生口內脂肪過度發達，否則目前多傾向以電音波緊緻或玻尿酸拉提為主，保留適度脂肪支撐臉部的飽滿度。
Q6：施打大分子玻尿酸在結構支撐時，會不會讓臉看起來很醫美臉？
很多人認為像大分子這類型的硬挺材質是否在做結構支撐時會讓臉部過於僵硬，其實這背後關係到產品的選擇和注射層次的深淺
當我們為了建立骨性支撐而選用內聚力高、抗變形能力強的大分子玻尿酸，並施打在正確深層骨膜之上；同時考量到靜動態的表情紋理，術後其實是看不出有明顯的填補痕跡的，反而是在視覺上覺得臉變輕盈了。若打在皮下淺層，才會出現動態表情僵硬的塑膠感。
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